氣壓止血袖帶的使用及注意事項：
一、如何正確使用止血帶
（1）術(shù)前要對止血帶進行仔細檢查，如氣囊是否漏氣，打氣筒是否好用，氣壓表是否準確。
（2）根據(jù)患者年齡、肢體周徑、病人體質(zhì)等因素選用合適的氣壓止血帶。
（3）放置止血帶的部位應(yīng)正確，止血帶要綁于肢體肌肉較豐富部位，以防損傷神經(jīng)。上肢者放在上臂中上1/3處，下肢者應(yīng)放在大腿根近腹股溝部。
（4）綁止血帶時，止血帶下要墊一個小單（布），并使接觸皮膚面保持平整。止血帶要綁的松緊適宜，通氣管要放在肢體近端，即可防止污染手術(shù)野，又便于打氣。氣壓止血帶外再纏固定帶或繃帶加壓固定，防止充氣后滾動。
（5）止血帶充氣前應(yīng)先抬高肢體，驅(qū)血帶驅(qū)血徹底后，再將止血帶的通氣管接于壓氣表上，緩慢將氣打入止血帶內(nèi)。上肢壓力成人不超過40.0kPa（300mmHg），小兒不超過26.7kPa（200mmHg），下肢壓力成人不超過80kPa（600mmHg），小兒不超過33.3kPa（250mmHg）。
（6）準確記錄氣壓止血帶充氣時間，上肢以1h，下肢以1.5h為限，時間到時，需提前通知手術(shù)醫(yī)生做好放氣準備，如需繼續(xù)使用，應(yīng)先放氣5～10min后再充氣并重新記錄時間。
（7）松止血帶時，放氣要緩慢，以免血壓急劇下降引起休克。手術(shù)完畢去除止血帶后，檢查病人皮膚有無損傷，必要時局部按摩數(shù)分鐘。
二、氣囊止血帶的使用誤區(qū)
1、手術(shù)臺上捆扎的誤區(qū)
（1）肱骨及股骨中下段手術(shù)中，為減少出血，往往需要無菌止血帶，由主刀醫(yī)生在手術(shù)臺上捆扎，因而致使止血帶的松緊度沒有保證，充氣量也無法確定，造成出血，甚至出現(xiàn)皮膚壞死及神經(jīng)麻痹等并發(fā)癥;
（2）驅(qū)趕血液時，驅(qū)血帶每周圈間都留有大小不等的距離，形成間斷驅(qū)血，效果極差;
（3）驅(qū)血時用力不勻，一繞一緩，不能持續(xù)用力，止血效果差;
（4）肱骨中段手術(shù)中，為減少出血，使用小兒無菌止血帶止血，因氣囊短而窄，達不到壓迫止血的目的，反而出血更多。
2、手術(shù)前臺下捆扎的誤區(qū)
（1）捆扎過松或壓力不足，出血多;
（2）捆扎過緊或壓力過大，易產(chǎn)生并發(fā)癥;
（3）捆扎前纏繞保護肢體的無菌巾未鋪平，使其受力不均勻，易產(chǎn)生水泡;
（4）止血帶使用超過時限，病人疼痛難忍;
（5）捆扎位置不當，壓迫神經(jīng)，造成麻痹;
（6）充氣過后止血帶漲開或脫滑，延誤時間;
（7）通氣管與止血儀銜接不緊或中途脫落;
（8）多個肢體同時放松止血帶，造成血壓急劇下降，甚至休克。
三、注意事項
1、使用止血帶前，認真檢查有否漏氣，止血儀是否靈活實用，否則要及時更換。
2、按肢體及年齡，準確選用止血帶（大、中、小號）。
3、捆扎時松緊要適宜，以能容納一指為宜。
4、捆扎止血帶前先用紗布或無菌巾纏繞保護肢體，并使其鋪平，防止受力不均勻，而引起水泡或瘀血發(fā)生。
5、捆扎后要用紗布繃帶加固兩周，防止?jié)q開或脫滑。
6、無菌止血帶可由洗手護士在手術(shù)臺上協(xié)助主刀醫(yī)生捆扎，確保適宜的松緊度。
7、嚴格掌握止血帶的使用時限，單肢體第1次使用不超過90min，第2次使用不超過60min，2次間隔為5～10min。
8、驅(qū)趕血液時，要均勻持續(xù)用力，驅(qū)血帶環(huán)繞重疊大于或等于1/3，且由肢體遠端向近端逐漸驅(qū)趕血液至止血帶邊緣，充氣至所需KPA，以達到充分止血的目的。
9、多個肢體同時使用止血帶，放松時，要先放松一肢體，待血壓平穩(wěn)后，再放松另一肢體。每一肢體的使用時限60min。防止經(jīng)脈缺血時間過長，肢體壞死及有效循環(huán)血量突然加快，使心臟負擔加重。
滬械廣審(文)第260117-27656號（禁忌內(nèi)容或者注意事項詳見說明書）